男性和女性的抗抑郁药都会出现性副作用,因此您的担忧是可以理解的。对性功能的影响可包括:
改变你对性的渴望
勃起问题
性高潮问题
唤醒,舒适和满足的问题
性副作用的严重程度取决于个体和抗抑郁药的具体类型和剂量。对于某些人来说,性副作用很小,或者可能会因为身体适应药物而缓解。对于其他人来说,性副作用仍然是一个问题。
性副作用较低的抗抑郁药包括:
安非他酮(Wellbutrin XL,Wellbutrin SR,Aplenzin,Forfivo XL)
米氮平(Remeron)
Vilazodone(Viibryd)
Vortioxetine(Trintellix)
较容易引起性副作用的抗抑郁药包括:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),包括西酞普兰(Celexa),依他普仑(Lexapro),氟西汀(Prozac),帕罗西汀(Paxil,Paxil CR,Pexeva)和舍曲林(Zoloft)。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),包括文拉法辛(Effexor XR),去甲文拉法辛(Pristiq,Khedezla)和度洛西汀(Cymbalta)。
三环和四环类抗抑郁药,如阿米替林,去甲替林(Pamelor)和氯米帕明(Anafranil)。
单胺氧化酶抑制剂(MAOI),如异卡波肼(Marplan),苯乙肼(Nardil)和反苯环丙胺(Parnate)。然而,司来吉兰(Emsam)是一种较新的MAOI,它可以贴在你的皮肤上作为贴片,具有较低的性副作用风险。
如果您正在服用会导致性副作用的抗抑郁药,您的医生可能会推荐以下一种或多种策略:
等了几个星期,看看性副作用是否会好转。
调整抗抑郁药的剂量,以减少性副作用的风险。但在改变剂量之前,请务必咨询医生。
改用另一种可能不太可能引起性副作用的抗抑郁药。
添加第二种抗抑郁药或其他类型的药物来对抗性副作用。例如,添加抗抑郁药安非他酮可以缓解由另一种抗抑郁药引起的性副作用。
添加药物以改善性功能,如西地那非(伟哥),他达拉非(Cialis)或伐地那非(Levitra,Staxyn)。这些药物经食品和药物管理局批准,仅用于治疗男性性问题。有限的研究表明西地那非可能会改善某些女性抗抑郁药引起的性问题,但需要更多关于女性有效性和安全性的信息。
因性副作用而停止服药是一个常见问题,对大多数人来说,这意味着抑郁症的回归。与您的医生一起寻找有效的抗抑郁药或药物组合,这将减少您的性副作用,并控制您的抑郁症。如果您怀孕或试图怀孕,请告诉您的医生,因为这可能会影响适当的抗抑郁药的类型。
耐心点。每个人对抗抑郁药的反应都不同,因此可能需要一些反复试验来确定较适合您的药物。